Vragenlijst

Naam

Adres

Geboortedatum

Telefoonnummer

Mailadres

Omschrijving van het eetprobleem: Probeer zo goed mogelijk het gedrag van uw kind tijdens het eten te omschrijven.

Maak een lijst van wat het kind wel eet en drinkt, alsook de manier waarop het aangeboden wordt.

Maak een lijst met wat je zou willen dat het kind eet of drinkt.

Wat doet het kind met het eten/drinken? Weggooien, uitgieten, ermee spelen?

Kunt u op restaurant gaan met uw kind en zo ja, hoe los je dan het probleem op?

Wat zijn de reacties van familie en buitenstaanders op het eetprobleem van uw kind?

Welke hulp hebt u al gezocht? Was er verbetering merkbaar?

Is uw kind onder medische begeleiding voor het eetprobleem?

Zijn er bepaalde dingen die uw kind weigert omwille van de structuur, kleur of geur van het eten?

Heeft uw kind weerstand op andere vlakken? Bijvoorbeeld bij het slapengaan, bij het kiezen van kledij?

Is het eetprobleem gebonden aan de aanwezigheid van bepaalde personen of plaatsen? Lukt het bij één bepaalde persoon of plaats beter?

Hoelang is het eten al een probleem?

Eist het kind bepaalde rituelen bij het eten? (bijvoorbeeld: moet het een bepaald bord zijn, vork...)

Eist het kind dat het voedsel niet tegen elkaar ligt? Of kan je alles gemengd aanbieden?

Is het kind gefixeerd op bepaalde details? (vb. een brokje of een tikkeltje in de saus)

Waar eet u met het kind? En welke houding heeft het kind?

Wie begeleidt het eten?

Hoelang duurt het eten?

Wat gebeurt er als het kind niet eet? Welke reactie geef je dan?

Aanvullingen: Schrijf hier wat je eventueel nog belangrijk vindt.